留置雙腔導(dǎo)尿管時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

1.為預(yù)防泌尿道感染，護(hù)士應(yīng)做好疾病的健康教育，引導(dǎo)患者多喝水，每日飲水2500≤3000 ml，通過小便沖洗尿道，減少炎癥。

警告病人不要因?yàn)榕拍蛱弁炊芙^喝酒，但會使炎癥難以控制。

2.如果導(dǎo)管引流不順暢，就有絮塊、血凝塊、沉淀堵塞導(dǎo)管，可以通過"擠-放"這種動作來拔除堵塞，緩解梗阻。

3.保持引流袋位置及引流管通暢，不要讓引流袋位置高于膀胱。

4.指導(dǎo)患者下床時應(yīng)保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合的高度，以防止逆行感染。普通尿囊每周更換兩次，每周更換一次精密尿囊，以防止導(dǎo)管周圍結(jié)石的形成。

5.如果雙腔導(dǎo)尿管導(dǎo)致大量鮮紅尿，出血量較大，或患者抱怨尿道口明顯疼痛，作為一名負(fù)責(zé)任的護(hù)士，醫(yī)生應(yīng)立即向醫(yī)生報告，按照醫(yī)生的指示，膀胱沖洗、使用止血藥物、止痛藥、抗炎藥物進(jìn)行對癥治療。

6.留置雙腔導(dǎo)尿管的患者抱怨膀胱擴(kuò)張和疼痛，通常為膀胱痙攣。

醫(yī)生在膀胱區(qū)域涂上毛巾，按照曲馬多0.1g肌肉注射的順序，將膀胱沖洗液加熱至正常體溫，護(hù)士沖洗膀胱或吸入0.9%NS到50毫升甘油結(jié)節(jié)以緩解膀胱痙攣。

7.建立規(guī)范的?？平】到逃龣C(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行，實(shí)現(xiàn)護(hù)士與病人的有效溝通。

讓病人及其家屬了解留置導(dǎo)管的目的，詳細(xì)告知病人及其家屬有關(guān)事項(xiàng)，并應(yīng)告知病人在翻身時應(yīng)避免過度牽引力，并適當(dāng)?shù)毓潭ㄊ忠苑乐共∪藙潅麑?dǎo)管。

留置雙腔導(dǎo)尿管是臨床常用的護(hù)理手術(shù)之一。由于患者自身因素、護(hù)理不當(dāng)、不可避免的外部因素等因素，在治療過程中會出現(xiàn)導(dǎo)管自脫落護(hù)理的不良事件。

它不僅增加病人的疼痛，導(dǎo)致尿路感染，而且增加病人的醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)士的工作量。